Douleur à la hanche : quelles sont les causes et que faire ?

Une douleur à la hanche peut apparaître progressivement ou après un effort, un traumatisme ou une chute. Elle peut être ressentie dans l’aine, la fesse, la cuisse ou parfois jusque dans le genou. L’origine n’est pas toujours située exactement là où la douleur est ressentie : certaines douleurs du dos ou du genou peuvent notamment être liées à une autre structure. Identifier le contexte, la localisation et les mouvements qui déclenchent la douleur permet d’orienter la prise en charge.

Pourquoi peut-on avoir mal à la hanche ?

La hanche est une articulation profonde qui relie le bassin au fémur. Une douleur dans cette région peut avoir plusieurs origines : articulaire, musculaire, tendineuse, traumatique ou parfois provenir d’une autre région comme le bas du dos.

Où se situe une douleur de hanche ?

Dans l’arthrose de la hanche, la douleur est le plus souvent située dans le pli de l’aine et peut irradier vers l’avant ou l’intérieur de la cuisse. Elle peut aussi être ressentie dans la fesse et parfois derrière la cuisse. Plus rarement, une douleur de hanche peut être ressentie principalement au niveau du genou : on parle alors de douleur projetée.

À l’inverse, une douleur située dans le bas du dos est le plus souvent d’origine lombaire et ne correspond pas à une arthrose de hanche. Cette distinction montre pourquoi la localisation seule ne suffit pas toujours à déterminer l’origine d’une douleur.

Quand la douleur évoque-t-elle une arthrose de la hanche ?

La coxarthrose provoque typiquement une douleur progressive, augmentée par l’effort, la marche, la station debout ou les escaliers et soulagée par le repos. Une raideur matinale courte peut être présente. Lorsque la maladie devient plus importante, la marche peut devenir difficile et certains gestes du quotidien — sortir d’une voiture, enfiler des chaussettes ou ramasser un objet — peuvent devenir gênants.

Une arthrose visible sur une radiographie n’explique toutefois pas nécessairement une douleur. Il existe une dissociation entre les signes radiologiques et les symptômes : l’image doit donc être interprétée avec l’examen clinique.

Douleur de hanche après une chute : que faire ?

Après une chute, surtout chez une personne âgée ou en cas de traumatisme important, une fracture doit être envisagée. Une impossibilité de prendre appui, une douleur intense ou une déformation doivent conduire à une évaluation médicale rapide.

Une douleur apparue après un traumatisme ne doit donc pas être attribuée d’emblée à une tendinite ou à de l’arthrose. Le contexte traumatique change la conduite à tenir.

Comment le diagnostic est-il posé ?

Le médecin commence par préciser les circonstances d’apparition de la douleur, son emplacement, son évolution et son retentissement sur les activités. Il examine la marche, la mobilité des deux hanches et recherche les mouvements douloureux ou une diminution de la force.

Lorsque l’arthrose de hanche est suspectée, une radiographie des deux hanches permet généralement de confirmer le diagnostic et d’en préciser l’importance. D’autres examens sont rarement nécessaires dans une coxarthrose typique.

Que faire pour soulager une douleur de hanche ?

Faut-il arrêter de marcher ou de faire du sport ?

Pas systématiquement. Pour l’arthrose de la hanche, une activité physique adaptée fait partie de la prise en charge. La HAS indique que l’activité physique peut diminuer la douleur, améliorer la fonction et la qualité de vie chez les personnes ayant une arthrose. Elle doit être progressive et adaptée aux capacités de chacun.

Pendant une période très douloureuse, il peut être nécessaire de réduire temporairement certaines activités, puis de les reprendre progressivement lorsque les symptômes diminuent. Une augmentation brutale de la douleur, des douleurs nocturnes inhabituelles, une raideur matinale prolongée ou une articulation rouge, chaude et gonflée justifient un avis médical.

Quels traitements peuvent être proposés ?

Le traitement dépend de la cause. Dans l’arthrose de hanche, il peut associer activité physique adaptée, exercices, rééducation, mesures d’hygiène de vie et médicaments destinés à soulager la douleur. Lorsque la coxarthrose est évoluée et que la gêne reste importante malgré le traitement médical, une prothèse de hanche peut être nécessaire.

L’objectif n’est pas uniquement de faire disparaître une image radiologique, mais de réduire la douleur, préserver la mobilité et maintenir autant que possible l’autonomie et la qualité de vie.

Quand faut-il consulter ?

Une consultation est recommandée lorsque la douleur persiste, revient régulièrement ou limite la marche et les gestes du quotidien. Il est également important de consulter lorsque la douleur apparaît après un traumatisme ou lorsqu’elle s’accompagne de signes inhabituels.

Une douleur très intense, une impossibilité de prendre appui, une déformation après un traumatisme, ou une douleur accompagnée de fièvre et d’une articulation rouge, chaude ou très gonflée nécessitent une évaluation médicale rapide.

Quelles sont les alternatives ?

Après identification de la cause et lorsqu’aucune situation urgente n’est présente, certaines approches complémentaires peuvent s’intégrer à une démarche globale de mieux-être. Elles peuvent notamment offrir un espace d’écoute et d’attention au vécu de la douleur.

Le magnétisme peut être envisagé comme une approche complémentaire. Il ne remplace pas le diagnostic d’une douleur de hanche, la rééducation, les traitements médicaux ou la chirurgie lorsqu’ils sont indiqués. Il n’a pas vocation à réparer une articulation, à reconstruire du cartilage ou à éviter une prothèse lorsqu’elle est nécessaire.

À retenir

Point essentiel	À retenir
Plusieurs causes possibles	Arthrose, traumatisme, tendons, muscles ou douleur provenant du dos peuvent expliquer une douleur de hanche.
La localisation varie	L’aine est fréquente dans la coxarthrose, mais la douleur peut aussi être ressentie dans la fesse, la cuisse ou parfois le genou.
Bouger reste utile	Pour l’arthrose, une activité physique adaptée contribue à préserver la fonction et la qualité de vie.
Après un traumatisme	Une douleur importante ou une impossibilité de prendre appui nécessite une évaluation médicale.
Approche complémentaire	Le magnétisme peut accompagner une démarche globale sans se substituer au parcours de soin.

Sources

• Assurance Maladie (ameli.fr), « Arthrose de la hanche : symptômes et diagnostic », 27 août 2024.
• Assurance Maladie (ameli.fr), « Arthrose de la hanche : définition et facteurs favorisants », 5 novembre 2025.
• Assurance Maladie (ameli.fr), « Traitement de l’arthrose de la hanche », 22 janvier 2026.
• Haute Autorité de santé, « Arthrose des membres — L’activité physique pour votre santé », novembre 2023.
• Haute Autorité de santé, « Prescription d’activité physique — Arthroses périphériques », 2022.